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饮食失调

如何在ED恢复中管理焦虑

十月12,2018 通过 罗宾 4条留言

水晶,我的另一名RD结束了 Real 生活 女装’s Health 今天又回来了,为您提供了一个经常被问到的主题的帖子-管理ED恢复中的焦虑。另外,如果您还没有,可以跟着她  instagram  for a bunch of other good 东西. Enjoy!

如何在ED恢复中管理焦虑

 

大家星期五快乐!这是一个棘手的问题,因为它与营养没有直接关系。话虽如此,它肯定会影响食物选择和生活的所有其他方面。而且’s 只是 so important.

我想写这篇文章有几个原因。我全部 客户 有某种程度的焦虑。这在会议上经常出现,并且可能会成为一大障碍。我本人也处理了各种程度的焦虑症,并且知道还有很多其他女性也这样做。所以我们当然不是’t alone!

实际上,焦虑经常表现出来  事前 饮食失调的发作,有55-62%的妇女也患有并发焦虑症。最常见的是:强迫症,社交恐惧症和广泛性焦虑症。有趣吧?

焦虑和饮食失调

一些研究表明,神经性厌食症和神经性贪食症的焦虑率高达60-80%。大约三分之一的时间里,焦虑首先出现在儿童时期。即使您没有得到诊断,焦虑仍然可能存在,并会影响饮食失调的恢复。

对于从业者来说,重要的是要了解其服务对象为什么会感到焦虑,对他们的感受如何以及这种焦虑如何适应他们的治疗。这对于那些正在康复的人(以及那些没有康复的人)来说也很有帮助,使他们意识到自己的焦虑感,得到支持,并能够与团队合作应对焦虑,以使康复时不会感到够不着。

请记住,焦虑症通常会随着ED行为的减少而增加。这是因为您的情绪更加原始和强烈。您’放弃让您麻木的无用应对机制’尚未确定新的,更有用的应对机制。随着时间的流逝,您会的,但是 “inbetween phase”会感到沮丧。

等一下 在这段时间内与可以为您提供支持的团队合作至关重要。如果不这样做,焦虑会让人感到不知所措,并使康复过程变得非常困难’没有适当的策略和支持。

焦虑的根源

We’我们生活中可能都经历过焦虑,但是焦虑到底来自何处?

一种理论认为,焦虑曾经是我们祖先的重要目的。这是为了让我们活着。 (更多有关 这里 。)在内部家庭系统中( IFS ) model, anxiety would be seen as a “part” of us 只是 like you might have a sad part or a perfectionist part.

从这个角度来看,焦虑是有目的的,也许它已经达到了一个极端的水平,不再有用。目的不是要完全摆脱焦虑–这是不合理的期望。相反,目标是引起好奇并发现它为您所做的事情。与其消除焦虑,不如说是’d欢迎焦虑,并询问需要什么。也许它可以保护您免受某些伤害。也许只需要知道您还可以,就可以应对生活中的各种情况。

"目的不是要完全摆脱焦虑,这是不合理的期望。相反,目标是引起好奇并发现它为您所做的事情。"

如果你’ve seen the movie Inside Out (great movie!), it’s similar to that where these sub-personalities develop from somewhere (often during childhood) 和 they all have a reason for being there.

就像饮食失调一样,焦虑的根源被认为是涉及基因,神经和环境的生物心理社会学。

饮食失调为焦虑症

想一直呆在外面吗?让’s keep going…诺曼·金(Norman Kim)是一名博士,在饮食失调症社区做过出色的工作。他是一大批将饮食失调视为焦虑症的专业人士之一。他在这些播客中详细讨论了这一点:  ED目录 和 恢复勇士。 I’ll 只是 summarize some of the discussion below in case you’重新想要悬崖笔记版本:

  • 所有饮食失调都涉及某种焦虑。
  • 恢复体重并努力进食饮食失调后,经常会出现焦虑。
  • 与食物有关的恐惧或焦虑比害怕体重增加更深,并且常常与厌恶感相关–根源于焦虑。
  • 焦虑会驱使人们感觉更好。而且,如果参与镇静行为的唯一有助于平息的事情会使这种疾病永久化。
  • 成功用于OCD的一种治疗方法称为“暴露反应预防”。这涉及通过经验学习,避免发生可能的后果。

暴露反应预防

一个例子是吃“fear food”并意识到这不会造成灾难性事件。

他指出 长期避免会增加焦虑,即使短期内感觉更好。 (一世’确保我们中的许多人也可能与食物和身体形象无关。)重复行为越多,就越有可能促使您去做。停止该周期的唯一方法是不参与该行为。

他以学习游泳,骑自行车或驾驶汽车为类比。最初,您可能对这些事情有些焦虑或恐惧。但是,您越积极地做这些事情,您的焦虑就越少’ll的经验。这让我想起过山车,因为它们使我感到恐惧。但是当我继续使用它们时,我之前感到的焦虑总是会消失,最终变得很有趣!

如果你’d like more detailed info on the origins of anxiety check out the references for more 文章 s on this topic.  Now that we have a bit of background on anxiety, let’s talk about what we can do. Here are the practical tips!

治疗策略

下面,我’ve列出了一些焦虑症的可靠治疗策略。 这绝不是详尽的清单。 如果你’让所有提示不知所措,从一个开始,然后尝试一两个星期。然后继续尝试其他尝试。我很想听听您是否还有其他方法可以帮助您缓解自己的焦虑情绪!

药物治疗

氟西汀(百忧解)可增加血清素水平,是所有饮食失调中最常用的。它’也是美国农业部批准的唯一用于治疗贪食症的抗抑郁药。药物没有’t mean you aren’t “strong enough”独自对抗焦虑。而是将其视为工具箱中的另一个有用工具。可以将它视为您正在做的所有艰苦的认知工作的助手。有时需要用药才能使自己脱颖而出,以便您实际上可以进行更深入的认知工作。我们吃药是有原因的!

特质

将鼓励焦虑的特质(如完美主义和避免伤害的特质)转化为优势,使其变得有益,这确实很有帮助。例如,围绕食物的完美主义导致僵化和限制。在生活的其他领域,例如学校或职业中,完美主义可以说是积极的特征’s managed well.

补品

L-茶氨酸,氨基酸,Omega 3s和镁。所有这些在管理焦虑症时都会有所帮助。与您的营养师交谈,看看其中是否适合您以及有关剂量的建议。

草药

Ashwagandha,圣罗勒,薰衣草,洋甘菊和西番莲是一些草药,显示出焦虑的潜在益处。同样,在将任何这些纳入您的日常工作之前,请与经验丰富的医疗保健专业人员进行交谈。

正念

正念对于不同的人可能看起来有所不同。一些很好的例子是:自然,冥想,瑜伽,深呼吸和使用精油。

关于冥想的笔记–>您不必静静地坐30分钟即可获得好处。而且没有’一定要有一些超级禅宗的经验。甚至整日暂停以保持在您所处的位置’重新帮助。一两次深呼吸来帮助自己接地也很有帮助。它’不断思考的人性–我们每天有50,000-70,000个想法!因此,如果您刷牙,洗碗或买菜–积极尝试停留在当下,而不是让您的想法接管。请记住,这是一个过程,并且会弹出想法,但是重新专注于手头任务的行为会舒缓大脑。

我最近发现超级放松的地方是观看YouTube上油画时间流逝的视频 一 和这个 一 。 认真!

自主感觉经络反应(ASMR)

关于这一点的研究仍在不断涌现。 ASMR描述了响应诸如耳语,敲击和手部动作之类的视听触发而使头顶刺痛的体验。有趣的是,观众使用视频(通常在YouTube上找到)触发ASMR并促进放松和睡眠。有些人甚至将其用作抑郁症和焦虑症的解毒剂。

ASMR的一个示例是观看我提到的油画延时录像。您也可以尝试观看有人画的视频 地图 .  There are some odd videos out there so 只是 a heads up! 😉

温柔运动

走路或瑜伽等轻柔的动作通常可以缓解焦虑。在将此添加到您的日常工作之前,请咨询您的营养师。根据您的恢复阶段,这可能不合适。

咖啡因

减少或消除咖啡因摄入量。咖啡因过多会加剧焦虑。话虽这么说,您应该记住每个人都有不同的容忍度。实验一下何时喝多少咖啡因,观察自己的感觉。

营养充足

这意味着要吃各种各样的食物,要吃得足够,要经常吃。为了支持我们的同情(战斗或逃跑)系统并保持血糖稳定,这些都是非常重要的。

治疗

I’我非常喜欢治疗 任何人 。在康复过程中,必须与治疗师一起努力解决情绪问题并控制焦虑。所使用的各种方法包括CBT,DBT,ACT,IFS和暴露响应预防。

自理

照顾好自己并适应自己的身体’每个人的需求看起来都不一样。它可以包括充足的营养,休息,花时间去做自己喜欢的事情,阅读,看电影或电视节目,绘画或绘画,弹奏乐器,与朋友和家人见面,为自己花些时间等事情。另一个好主意是建立自我照顾 框!

支持系统

与正在经历类似经历或已经康复的朋友,家人和其他人接触可能会很有帮助。

社交媒体

清理您的饲料,不要遵循任何会增加焦虑和ED想法的有毒说法。如果一个帐户没有’不能跟随您,让您过上更好的生活。

日志记录

如果你’ve never done this before, know that it can be very therapeutic to get all your thoughts out of your head 和 onto paper. There is a great book on journaling by Katie Dalebout that can be found  这里 .

坐着焦虑

最后但并非最不重要的一点– s用它。 您可以主动选择不这样做,而不是按照ED行为的冲动行事。这样做会令您感到不适,但请像乘风破浪般思考一下这种冲动。一旦您抵制了这种冲动,一旦意识到没有灾难性的事情发生,焦虑通常就会消退。

我也喜欢这个 清单 鲜为人知的应对焦虑策略。

我真的希望这些信息对您有所帮助。我知道 你不是一个人。一种在美国,焦虑症会影响18%(4000万)成年人。我们可以积极选择理解和管理焦虑症。它’不会阻碍恢复或您的生活!

参考文献

http://www.psychiatrictimes.com/special-reports/neurobiology-eating-disorders-clinical-implications/page/0/1

http://brainblogger.com/2017/12/20/neurological-basis-of-anxiety/

//www.eatingdisorderhope.com/treatment-for-eating-disorders/co-occurring-dual-diagnosis/anxiety

//www.eatingrecoverycenter.com/blog/2016/05/31/truth-anxiety-anorexia-treatment-dr-anna-vinter

//www.edcatalogue.com/episode-99-walter-kaye-guido-frank-heather-hower-role-anxiety-eating-disorders/

//www.edcatalogue.com/episode-100-walter-kaye-guido-frank-heather-hower-role-anxiety-eating-disorders-part-2/

//www.edcatalogue.com/episode-37-norman-kim-phd-eating-disorders-anxiety-disorders/

//www.recoverywarriors.com/norman-kim/

//www.psychologytoday.com/us/blog/integrative-mental-health-care/201703/l-theanine-reduces-symptoms-anxiety

//www.rd.com/health/conditions/natural-anxiety-relief/

//www.eatingdisorderhope.com/blog/coping-tools-ed-anxiety

//www.juliarosscures.com/scientific-evidence-for-the-alternatives-to-antidepressants/

//www.mayoclinic.org/diseases-conditions/generalized-anxiety-disorder/expert-answers/herbal-treatment-for-anxiety/faq-20057945

Barratt EL,新泽西州戴维斯市。自主感觉子午线反应(ASMR):一种类似流动的精神状态。达勒姆(Dahlem M)编辑。 同行 。 2015; 3:e851。 doi:10.7717 / peerj.851。

埃里克·亚内尔(Eric Yarnell),替代疗法和补充疗法。 2018年4月。预售 http://doi.org/10.1089/act.2018.29153.eya

Poerio GL,Blakey E,Hostler TJ,VeltriT。不仅仅是一种感觉:自主的感觉子午线反应(ASMR)的特征在于情感和生理机能的可靠变化。 Aspell JE,编辑。 一号 。 2018; 13(6):e0196645。 doi:10.1371 / journal.pone.0196645。

Su K-P,Matsuoka Y,Pae C-U。预防情绪和焦虑症的Omega-3多不饱和脂肪酸。 临床心理药理学和神经科学。 2015; 13(2):129-137。 doi:10.9758 / cpn.2015.13.2.129。


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评论

  1. 希拉里 说

    十月12,2018在9:02上午

    这些都是很棒的建议!在全面恢复的第一年,我的OCD变得更加糟糕。实际上真的很吓人。我会发现自己在公共场合做身体运动和举止,我感到非常羞耻。现在我’在恢复的坚实的一年里,它已经开始改善,我觉得我可以更加自信地开始解决焦虑问题。我希望能再讨论更多。我从事伪恢复已经很多年了,这从未真正被提及。好像恢复本身不是’不够努力!现在它’这是我告诉处于恢复初期的人们的又一个原因,“让自己吃饭。让您的身体滋养到可以应对不同应对机制的地方。”饮食失调比食物重要得多,但是直到我们的大脑中有足够的进食’没有处理所有潜在问题的必要条件“stuff”.

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  2. A 说

    十月19,2018在11:00上午

    我不’没有饮食失调症,但我焦虑不安。确实如此,当下最好避免出现某些事情,因为这样一来,压力源就消失了,而您却没有’不再感到焦虑。它’这很不好,因为正如文章中提到的那样,避免出现某些事情会更容易,而’无法得知没有发生任何不良情况。我一直在尝试着焦虑,并探讨为什么我要做出这样的反应,使我的身体从紧张的压力反应中平静下来,而在我之前’d强迫自己通过它进行锻炼,最终使我的身体感觉更糟。

    回复

引用

  1. Fab发现星期五:"One Thing"五个收藏夹-mylittletablespoon 说:
    十月19,2018,6:48上午

    […]如何在ED恢复中管理焦虑我认为这写得很好。它进行了彻底,深入的研究,并包括大量的资源和治疗策略。这也使我链接到此播客,尤其是这一集,它为饮食失调与焦虑症之间的联系以及两者之间的区别提供了重要的启示“just”饮食心态和饮食失调。    […]

    回复
  2. 周五星期五大声思考和Fab星期五混在一起:咖啡店谈话+资源链接-mylittletablespoon 说:
    十一月2,2018在7:56上午

    […] How To Manage Anxiety in ED Recovery: 现实生活RD[…]

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一位非饮食营养师和护理从业人员,可以帮助妇女与食物和平相处,接受其自然的体型,并从荷尔蒙问题和经期问题中治愈。

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我已经完全脱离社交圈了 我已经完全脱离社交媒体,这对我从1个妈妈过渡到2个妈妈的产后这个温柔的产期至关重要。但是今天,我简短地分享一下Teddy如何与您一起进入这个野生世界-如果您有一个冗长而详尽的出生故事,则我个人资料中的链接会将您引至博客文章-
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在过去一个月左右的午餐时间里 在过去一个月左右的午餐时间里ndition of a sandwich + chips + fruit. SUMMERTIME 😎I’ve switched to open faced only bc there 只是 ain’t much room left in there for food at 38.5 weeks 🤰🏻90% of the time at the end of a meal, no matter how “small” the portion, I’m feeling 东西ed  和  like the food is in my throat (just what you wanted to read on this lovely Tuesday afternoon 🤪) but my point  这里  is...intuitive eating doesn’t mean find-the-perfect-fullness  和  eat-only-when-hungry. Sometimes it means eating when you’re not hungry  和  feeling overly full often  和  trying to eat foods lower in fiber  和  higher in calories.
今天从华盛顿州的我的相机胶卷上找到了这张照片 今天,我一个月左右的散步路程在相机胶卷上找到了这张照片。从检疫到与小孩共度美好时光,如今日子过得不那么匆忙,平淡得多。但是这两件事正在帮助我停止&注意并放松检查待办事项,而不要随便摆在我面前。我想好奇 &我不知道我18个月大的日子会怎样-与周围的环境和我遇到的人,以及真正的一切。这样生活才有意义。在结束我的夜晚时,我会提醒一下,然后用香草冰淇淋覆盖着白巧克力片肉桂金发女郎,然后我去泻泻盐浴并阅读。

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