如何使产后恢复正常&母乳喂养时的设想

这是母乳喂养两部分系列的第二部分–你可以阅读第一部分 这里。我在本系列文章中的目标是提供当您开始在互联网上四处搜寻时很难找到的信息。我对母乳喂养一无所知，我当然不是 IBCLC。 我在本系列文章中分享的是我的护理知识，大量的研究时间以及我作为妈妈的经历。我希望你能找到力量& encouraging!

我最常问的问题之一’在过去的一年中，我们收到了以下内容：1）如何知道分娩后什么时候回来2）如何支撑身体，以便在仍母乳喂养的情况下回到月经，以及2）在母乳喂养时如何怀孕。

我的这篇文章的目的是阐明所有这三个问题。由于每个女人都是独一无二的，所以这篇文章肯定不会’代替与知识渊博的医疗服务提供商合作解决自己的身体问题’的需求。但我确实希望它为您提供一些有用的信息和实用技巧。一世’ve 与...合作 在过去8年中，有数百名妇女帮助她们恢复健康，正常的时期。在过去的18个月中，我亲身经历了一次母乳喂养的旅途，’将我的临床工作和知识扩展到产后真的很有意义&生育能力，这可能会带来自己的挑战。

母乳喂养如何影响生育

如果你’我经历过母乳喂养，你’我可能听说有人告诉您在哺乳期间没有一段时间的好处。听起来不错！但是女性并非总是如此–女人需要的时间’产后返还的时间各不相同。在我们深入探讨影响您的缺勤或缺席的因素之前，让我们’谈论泌乳性闭经。

什么是哺乳性闭经？

哺乳期指的是母乳喂养，闭经则指的是月经不顺。当你在 只 在某些条件下进行母乳喂养时，实际上认为哺乳性闭经是一种98％有效的节育形式。这些条件是：

1. 您的宝宝未满6个月大
2. 你的时期还没有回来
3. 您完全按需母乳喂养 白天和黑夜 –这意味着婴儿没有固体食物或其他液体，并且您每天至少每4小时和晚上每6小时进行一次护理

由于泌乳性闭经依赖于婴儿哺乳的强度和频率，因此不幸的是，抽乳（以及由此而来的奶瓶喂养）不能提供与哺乳相同的荷尔蒙作用。–因此，有些抽水+奶瓶喂养而不是母乳喂养的妈妈（即使每天只喝1次）也可能会早日恢复生育。婴儿哺乳会刺激催乳素的产生–催乳素是负责产生牛奶的激素。催乳素的产生会破坏从您的下丘脑释放的激素（促性腺激素释放激素，又称为GnRH）的释放，因此会破坏体内的所有下游物质。 HPG轴 受到干扰，防止排卵。

简而言之，母乳喂养过程中产生的催乳激素过多会阻止您的身体排卵。

什么因素影响您的分娩期恢复？

当我完全母乳喂养Cal时，我知道了乳汁闭经，所以’预计我的月经会回来–即使我不在的时候我偶尔会用一瓶抽奶代替一次护理…或想喝一杯。他也没有’一个婴儿彻夜未眠，所以我在整个第一年及以后的时间里每晚护理1-3次。当他大约8个月大时，我们正在考虑再生育一个婴儿，但对我来说，减少护理或断奶来恢复我的生育期是不合适的。我确实记得他在夜间醒来时只需要胸部的压力，因为在我的大脑中这意味着需要更频繁的护理，这意味着我这段时期的机会减少了。经过数周的压力后，我意识到压力的影响无济于事，于是转向研究，开始尽我所能寻找有关母乳喂养时生育能力恢复的信息。

所有这些挖掘的催化剂是我的历史 下丘脑闭经 或HA。本质上，高可用性处于低能源可用性状态。因此，您的身体正在消耗的能量多于摄入的能量。压力也起着一定的作用，但是对于HA来说，最重要的是能量消耗和能量消耗之间的这种失配。结合我的HA历史，我想到了能量消耗的巨大变化。妇女产后恢复期。我知道，那些妇女在产后6周只能纯母乳喂养，某些时候是在6个月，10个月，16个月及以后。变化太多了！当然，遗传学确实起作用，但我认为还必须继续做些事情。我知道 尼古拉·里纳尔迪（Nicola Rinaldi）’s 研究表明，只有约20％的具有HA病史的妇女（就是我）在母乳喂养期间恢复了分娩。那令人沮丧，但我决心。

经过大量的阅读和挖掘，我意识到除了婴儿哺乳的频率和持续时间以外，还有另一种理论可以解释排卵的回归（进而解释您的经期）。哺乳性闭经的想法是，一旦不再满足任何变量（婴儿的年龄，护理的频率，月经的缺乏），恢复排卵的可能性就会增加。但这不是’t happening for me –加州（Cal）超过6个月了，我整夜要花6多个小时不去看护，他正在吃固体食物。

碰到之后 this study 和阅读 这个帖子，事情开始点击。还有另一种理论叫做 代谢负荷假说 从本质上讲，研究人员发现，当一名护理妇女达到正能量平衡时，她的月经会在不久后恢复– 尽管 护理强度高。当她的身体准备排卵并可能长大另一个婴儿时，这种积极的能量平衡通常会导致少量的体重增加（每月低至1/2磅，表明身体有多敏感）。我对此很着迷，但是对我来说很有意义。我们的身体必须处于充足的能量供应和低压力的位置，以便他们思考，“hey, it’在这里可以安全地容纳和生育婴儿！”因此，我想到了几年前医管局的恢复过程，并专注于能源供应。

综上所述

从我身上’我们已经收集了关于母乳喂养和生育能力的一些理论–婴儿的强度和频率’和妈妈的能量供应。前者是众所周知的。宝宝’如前所述，哺乳的持续时间和频率可能会起作用，因为这会影响催乳素。但是根据新陈代谢负荷假说，在能量充足的情况下，似乎婴儿’哺乳对生育的影响较小–也许一点都没有。母乳喂养是 热量昂贵。在高度关注健康和饮食的文化中，女性有意识或无意识地可能无法满足其能量需求。与我们的妈妈一起饮食文化’婴儿的需求往往仅次于婴儿’s and it’容易忽略饥饿感，长时间不吃饭等。

有趣的是，我看到了代谢负荷假说在我自己的生活中发挥了作用。我不再担心Cal’夜间护理，而是专注于我的能量供应。一世’感谢我多年来积累的有关HA恢复的知识以及我所做的工作’d已经在人体图像周围完成&直观的饮食，所以这些变化只是事实。我希望自己的时光倒流，因此我愿意进行任何更改。我知道对于许多女性来说，这些变化可能会在情感上造成很大的负担。 好的，可以。 正确的位置适合您自己的旅程。还请记住，遗传确实起着作用。让您的月经恢复产后是’一个输入/输出方程和每个女人’情况不同。一世’我分享了一些我自己的故事，以给您一些实际的应用–更不用说这就是xyz的情况。

我有10年的HA病史，因此，仅知道20％的HA妇女在仍母乳喂养的情况下恢复了生命，我的希望是’高。整理完所有信息后，我’d了解到，我进行了以下更改：

• 睡前晚上停止抽水– this was just an “extra” session I’d由于各种原因做了一段时间，我停止了– looking back I’我不确定这是否有影响力
• 回拨结构化练习–当时，我大概每周要做30分钟的Barre3在家录像，周末要和Nick一起慢跑或更长的自行车路…我们住在波士顿，所以生活中涉及很多步行，’不必担心，但是我回拨了我可能会做的事情’不要做任何故意的运动
• 专注于立即响应饥饿线索–带着婴儿照顾’容易搁置自己的需求，在不知不觉中就知道了’跳过了您本来应该因为照顾婴儿而吃的零食，或者被赶出门而忘记吃东西（在有了孩子之前，我很难理解一个人怎么可能忘记吃东西）
• 一直很注意不要太久不吃东西，并确保我一开始就吃得足够

总的来说，我真的只是尝试吃听起来不错的东西，然后添加额外的食物，因为我自己不吃饱，’更喜欢那种感觉。一个月后的2019年9月，当我的月经回来时，我感到非常震惊。我还记得那一刻，我意识到它已经回来了，我在抓狂 兴高采烈。我知道，对于某些女性来说，她们回到月经期间不会充满太多的情绪，否则这可能是一种负担，’也可以。对我来说，仍然哺乳的这段时期的恢复是我对身体恢复信任的另一层。

母乳喂养时的设想 

每个女人’生孩子的旅程是不同的。构思的主题是如此脆弱。我什至不愿写本节，因为我在打字时会感觉到这个话题的重要性。如果你’我遇到了一个比想象中更具挑战性的道路，知道我见到你，而且你并不孤单。希望我在此空间中分享的信息对您有所帮助，但是如果您发现该信息对您有帮助或不利，请采取必要措施来照顾自己。 

在支持身体以恢复周期以及尝试怀孕时监测宫颈液，是一种确定何时排卵的好方法。在产后9 1/2个月的第一个月经之前，我看到了一些野生的宫颈液形态。在我流血之前的几个星期，它花了7-10天。我的意思是丰富。厚。几乎是霓虹黄色。 TMI？也许。但是我’如果对其他妇女有帮助，可能会描述性太强。我记得对发生的事完全着迷–我知道荷尔蒙必须转移。并非所有女性都会经历我所做的事情，但是无论其特征如何，CF的升高都表明雌激素升高，并且您越来越接近排卵。读 这个帖子 监测宫颈液是否’对知道何时排卵感兴趣。请记住，当您的身体试图在产后再次排卵时，您可能会在排卵前数周或数月经历许多不同的CF增加浪潮。

有些妇女确实在真正恢复生育之前就怀孕了。因此，他们绝不会在整个产后都分娩。他们设想第一次产后排卵，因此不’不能怀孕，而是要接受积极的妊娠试验。这不是’规范，但它可能发生。第一次产后，我真的开始监测我的CF。我永远都记不起来自己的体温和体温’在那段时间，我的睡眠如此沉重，以至于我没有’不用担心。要了解有关生育意识方法的更多信息，请查看 这个帖子。 在我的时期之后，九月底又回来了。我在10月监控CF，并在第17天左右开始看到经典的蛋清CF，持续了大约6天。我没有’我以体温来确认排卵，但我很可能在第23天排卵。’比您的教科书晚“day 14”这就是为什么我鼓励女性使用生育意识的方法，因为每个人的身体都不一样。这只是我的第二个产后周期，所以我有一个 长卵泡期 因为我的身体在没有时间超过19个月的时间里一直在寻找事物。但是即使在怀孕前，我的周期仍较长，在31-34天，排卵期在18-21天左右。总而言之， 正常.

几周后，我的妊娠试验呈阳性。我很震惊它已经发生了。我有10年的HA病史。我妈妈有我和我的兄弟时正在服用克罗米德，我有很多朋友，家人和客户，但这不是他们的故事。我对我们的婴儿在旅途中的舒适度有很多了解，’我爱的这么多人就是这种情况。感激，内gui，悲伤，不祥的喜乐（如布伦内·布朗所解释）以及其他多种因素。一世’我不确定我们未来的生育旅程会怎样，但我很感激。感激感激感激感激。

您的月经如何影响牛奶供应

I’在结束这篇文章之前，请简要介绍一下您的经期对牛奶供应的影响。我注意到在9月的第一个产后期间，我的供应减少了，’如果您也遇到这种情况，这并不罕见。从周期中期（也就是排卵前后）到您这段期间或之前的几天，您可能会注意到牛奶供应减少。您可能还会注意到乳头更敏感，因此护理可能会更不舒服。这都是由于雌激素和孕激素的激素变化。如果你’如果需要重新护理，您的宝宝通常会在这段时间内以增加的护理频率进行补偿。我记得我们去参加婚礼的时候抽水，抽水只是我平时抽水的一半。

在LLL’s book, 母乳喂养的女人味艺术，他们说“每天服用500至1,000毫克的钙和镁水从周期中期到月经的前三天的进食可能有助于最大程度地减少供应量下降。”我强烈建议将LLL作为很好的母乳喂养资源，但是在开始任何补充之前，请先咨询您的医疗保健提供者。 

作为女性，我发现我们的身体非常不可思议。我们波士顿的牧师曾经说过“a man’对生殖的贡献令人尴尬”我笑了起来，点了点头。男装’的身体做出了非常必要的贡献，但我希望您还记得您的身体真的有多神奇–无论您关于生育的故事已经成立或即将成立。

参考文献 

詹妮·贝弗（Bever），珍妮。 “如果我什么时候可以恢复我的月经’m 哺乳:?” 亚利桑那母乳喂养中心，亚利桑那州母乳喂养中心，2015年3月10日，az-breastfeedingcenter.com / new-blog-1 / 2015/2/9 / the-science-of-lactation-and-fertility-when-i-get-my-period-如果母乳喂养，请返回。

瓦莱贾，C.，&埃里森，体育（2009）。恢复产后生育力中代谢功能与生殖功能之间的相互作用。 美国人类生物学杂志：人类生物学理事会的官方杂志, 21(4), 559–566. //doi.org/10.1002/ajhb.20907

瓦莱贾，C.，&埃里森，体育（2004）。阿根廷福尔摩沙营养丰富的Toba妇女中的哺乳期闭经。 生物社会科学杂志, 36(5), 573–595. //doi.org/10.1017/s0021932003006382

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Wiessinger，Diane等人。 母乳喂养的女人味艺术。品特& Martin, 2011.