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荷尔蒙 , 注册营养师, 生殖健康

了解PCOS [第3部分:证明的基于补充]

2018年6月22日 经过 罗宾 15评论

在过去的两周里,我们’在PCOS系列中。在 Part 1 我们讨论了PCOS的原因,如何进行诊断,如果您确实有PCOS,您的身体发生了不同类型的PCO和发生的事情。在 Part 2 我们谈到了合理和证据的生活方式修改,您可以制作(包括许多超越食物)来改善您的PCOS…没有奉献饮食。我的希望是这些帖子是信息性的,但他们肯定不是规定的。营养和医学是非常个性的 - 每个人都有不同的遗传和生物学,因此与您的医疗保健提供者和营养师合作非常重要,以弄清楚治疗方式的组合将为您最适合效力。

每个人都在他们的生活中处于不同的地方,因此您的待遇将考虑所有这些事情–没有人尺寸适合所有。多学习中的PCOS的最佳治疗方法 - 生活方式修改,心理治疗,补充剂和药物都发挥作用。我认为最重要的是,你随着患者和女人的决定感到赋予赋权,你感觉很好地了解了所有的人的优缺点,你知道你的治疗是100%的个人决定和任何适合你的工作 适合你。你不是更好或更糟或做出正确或做错事,以便选择或不选择自己以照顾自己。

在这篇文章中,我们’重新谈论已经很好地研究并显示出改善PCOS的补充剂。通常,补充剂可以是帮助PCOS的女性以及生活方式变化和可能需要的其他治疗方面是一个非常强大的工具。一世’不是围绕补充剂的人,并建议采取补充剂。我认为这最终可能会非常昂贵和压力。补充世界可能会令人困惑。虽然补充剂不同于药物,但仍然是强大的,并且在体内的内分泌和改变内分泌和代谢途径;因此’对您的身体适合的补充剂非常重要。与营养师或医疗保健提供者一起工作,在服用它们之前,这些补充剂围绕这些补充剂,所以你知道什么是最适合你的。

补充剂旨在支持生活方式选择,但肯定是aren’替换。就像为降低胆固醇服用某些补充剂一样’替代饮食滋补食物并以令人愉快的方式移动或从闭经中恢复补充剂’替代品给你的身体休息和滋养它需要…PCOS也是如此。所有这些工具是否有些所有这些工具–生活方式,心理治疗,补充剂和药物–他们都发挥作用。

还有许多潜在的补充剂,您可以比我的方式拍摄PCOS’M将分享在这篇文章中。有些人比其他人更多。那个人’M分享下面是我将考虑的基础是开始的,然后如果在实施生活方式的变化和其他工具之后仍需要一些调整,您可以考虑与您的营养师和/或HCP合作的其他补充。这些我’在下面的分享也得到了很好的研究。

健康饮食

肌醇

玉米醇涉及到它的大量证据’S PCOS治疗的疗效。总共有2种立体异构体特别研究,特别是肌醇和D-甲基肌醇。它’已经证明,具有PCOS的妇女经历了肌醇代谢的失调,影响生育,胰岛素和许多其他因素–这实际上是为什么PCOS的女性在第一位置经历胰岛素阻力。研究表明,肌醇对D-Chiro具有最深刻的影响,但这两个分子异构体最佳地以40:1的肌醇至D-胆肌醇的比例最佳,这是人体天然发现的。它们有助于恢复荷尔蒙和代谢参数,包括提高卵质和排卵,血脂血症,改善胰岛素敏感性,调平雌激素水平,增加胰岛素敏感性和降低炎症。

什么’非常酷的是,存在良好的研究表明与二甲双胍相比,该40:1的效果。你之前可能已经听过二甲双胍,因为它’常见的药物用于治疗2型糖尿病。它还适用于PCOS的女性,以提高胰岛素敏感性,改善排卵功能和月经规律。一些女性的缺点是导致令人难以愉快的胃肠道症状,而肌醇是相当耐受性的,尽管有些女性,虽然罕见,但经历低血糖。还需要更多的研究,但有研究我’在底部引用的ve,显示肌醇,以优于二甲双胍改善PCOS症状。在最近的一项研究中,女性在每天40:1的比例中服用1500mg二甲双胍或肌肌醇和D-甲状腺醇,每天12周。他们发现了什么?肌醇补充表明,排卵和概念率显着提高(46.7%和11.2%),而1500mg二甲双胍为13.5%和3%。肌醇还显示出显着的孕激素水平和体重减轻。 **减肥与饮食无关,肌醇无关,有助于改善荷尔蒙失衡,导致PCOS妇女的挑战性代谢失调。

推荐剂量的肌醇(在40:1的Myo-intositol至D-Chiro-intositol的比例中)是2000mg至4000mg MyO和50至100mg的D-Chiro。如果你,你也可以用肌醇与二甲双胍一起服用’RE已经服用二甲双胍,您的HCP表明它为您工作。您可以单独购买每个补充,并以此比例扣除 ovasitol.  这是一项补充,其中40:1的比例约为25美元/月。

欧米茄3s.

健康饮食

欧米茄3s. 是必不可少的脂肪酸,身体不能自行制作,所以我们必须从食物或补充剂中获得它们。鱼油以补充剂或食物中发现,含有对细胞膜和激素的构建块的EPA和DHA。他们得到了很好的研究,并已被证明可以帮助降低炎症,改善胰岛素抵抗,并通过增加HDL来改善脂质概况(您的“happ”你想要的胆固醇 high),降低甘油三酯和降低LDL(您的“l哎呀”你想要的胆固醇 lOW)。欧米茄3S也被证明可以改善PCOS的情绪和妇女体验更高的焦虑和抑郁率。如果你’再吃欧米茄3富鱼(如鲑鱼,金枪鱼和沙丁鱼)每周2-3次以及其他欧米茄3丰富的食物,您可能会获得所需的剂量。但我们大多数人,包括我自己,唐’要这样做。所以补充可以有所帮助。

随着改善脂质曲线,在那里’S还研究显示Omega 3s缩短了月经周期之间的长度,因此循环在PCOS的女性中变得更加规律。欧米茄3S也已被证明减少睾酮水平。请先检查您的医疗保健提供者,但为PCOS女性的最佳剂量为每天2-3G鱼油。寻找高质量的品牌(已被纯化),每剂量良好的EPA和DHA。 Nordic Naturals. is a good brand that’不是太贵和 Eukonic. 是另一个品牌’每日剂量的高品质和触摸更便宜。食物来源比补充剂更好的健康益处,因此在饮食中常见的欧米茄3脂肪来源是良好的,有时需要补充,但有必要让生活变得更容易。

维生素D

纳帕周末

I’在我的护理实践中发现,特别是当我在初级保健时,大多数人在维生素D中缺乏 ’只是我的观察,但我在练习时注意到了什么。特别是对于具有PCOS的女性,通常不会缺乏维生素D.维生素D(这是一种激素)在身体中发挥着许多作用,包括再次关键词,炎症… 除了骨骼,心血管和免疫健康,肌肉功能,生育和月经规律,抑郁,认知功能,新陈代谢,血糖调节和胰岛素代谢。对于PCOS的女性来说,维生素D对生育,葡萄糖和胰岛素代谢,雄激素水平和潜在的炎症产生了重大影响。它’已被证明降低睾酮水平,提高卵质和发育,并减少炎症标志物–C-反应蛋白(CRP)是PCOS妇女较高的C-反应蛋白(CRP)。

您的医疗保健提供者可以轻松检查您的维生素D水平,快速验血。当您看到您的实验结果时,您’ll注意到较低的范围“optimal”是20-30 ng / ml但是那个’他实际上往往太低,通常是一个水平 至少 50 ng / ml是最佳的。因为维生素D是一种脂肪可溶性维生素,你不’别的来,所以你的水平会变得太高。一世’d建议在采取任何补充之前进行验血以评估您当前的水平,然后每3-6个月检查您的级别以确保您’在良好的范围内。还要记住,怀孕和母乳喂养耗尽维生素D水平,因此更有理由确保您的水平是足够的。您的医疗保健提供者应在年度体检中检查维生素D水平。那里’s no known “optimal dose”对于PCOS的女性维生素D,您的医疗保健提供者可以根据您当前的水平提出剂量。他们可以规定一份50,000个IU剂量,你每周服用一次8周,让你的水平相当快。对于PCOS的女性,通常2000到4000 IUS / Day是一个有用的“maintenance”如果您经常较低,请保持维生素D级别的剂量,但再次与您的医生检查,然后定期检查您的级别。你’我想确保你’服用维生素D3。像鲑鱼一样的强化食品,阳光和脂肪鱼也是良好的食物来源。

还有其他补充剂可以帮助PCOS,但这些补充剂是少数人以令人信服的利益研究得很好。除了生活方式的变化外,补充剂还可以真正有助于管理PCOS和显着改善症状。有时,除药物以帮助管理PCOS的情况下,女性还需要改变生活方式的改变和补充剂’好吧。每个人都不同,最好的事情是做最适合的事情 你 。我的希望是,女性为自己感到赋权,知识渊博和倡导者。另外两个RDS是真正伟大的资源,您可以查看更多信息是工作 朱莉达菲狄龙 and Angela Grassi. 安吉拉 使用PCOS自己,并将整个职业生涯(20多年以上)致力于PCOS的研究和治疗。强烈推荐两者!雷切尔也很棒 邮政 在PCOS中的妇女饮食和饮食障碍上,我认为这是非常重要的阅读。我希望它有所帮助!如果您有更多问题,请在评论中留下任何问题,也许是我’ll do a Q&一个风格的帖子回答最好的我可以。

 

参考

Vittorio Unfer,John E.Istler,Zdravko A. Kamenov,Nikos Prapas和Fabio Facchinetti,“肌醇在妇女与PCOS的影响:对随机对照试验的系统审查” 国际内分泌学杂志,卷。 2016年,第1849162号,12页,2016年。 //doi.org/10.1155/2016/1849162.

Benelli,E.,Del Ghianda,S.,Di Cosmo,C.,&Tonacchera,M。(2016)。肌肌醇和D-甲基肌醇的组合疗法改善了PCOS年轻超重女性的内分泌参数和胰岛素抵抗力。 国际内分泌学杂志, 2016, 3204083. http://doi.org/10.1155/2016/3204083

Hamid,A. M.,Madkour,W. A.,&Borg,T. F.(2015)。肌醇与二甲双胍给药在多囊卵巢综合征患者中。 基于证据的女性健康杂志,5(3),93-98。 DOI:10.1097 / 01.EBX.0000466599.33293.CF

Khani,B.,Mardanian,F.,&Fesharaki,S. J.(2017)。 OMEGA-3对多囊卵巢综合征症状和代谢综合征的补充效果。 中国医学研究杂志:伊斯法罕医学院官方杂志, 22, 64. http://doi.org/10.4103/jrms.JRMS_644_16

Nadjarzadeh,A.,Dehghani Firouzabadi,R.,Vaziri,N.,Daneshbodi,H.,Lotfi,M. H.,&Mozaffari-Khosravi,H.(2013)。 ω-3补充对多囊卵巢综合征女性雄激素谱和月经性质的影响:随机临床试验。 伊朗生殖医学杂志, 11(8),665-672。

Mehri Jamilian,Fatemeh Foroozanfard,Elham Rahman。两种不同剂量维生素D补充对多囊卵巢综合征胰岛素抗性患者代谢谱的影响。营养素。 2017年12月; 9(12):1280。

Divyesh Thakker,Amit Raval,Isha Patel和Rama Walia,“N-乙酰琥珀综合征”:随机对照临床试验的系统评价和荟萃分析,“ 妇产科国际, vol. 2015, Article ID 817849, 13 pages, 2015. //doi.org/10.1155/2015/817849.


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提交: 荷尔蒙 , 注册营养师, 生殖健康

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注释

  1. 伊莎贝尔 说

    2018年6月22日上午11:50

    罗宾 ,我不能感谢这篇文章系列!!!!作为被诊断患有PCOS并由所有医生诊断出来的人,以便在药丸(西方人)或做一些严格的低碳水化合物饮食以减肥和减少体脂(功能性“holistic”),阅读你就像一个温暖,让你从一个爱的朋友安慰拥抱,让你知道一切都会好的。感谢您分享有用的,有用的信息和工具,这些信息和工具促进,并可以帮助解决条件,但绝不会强调减肥。从个人经验中,只会引起更多的压力,几乎从未实际导致持续减肥,并且与福祉无关。
    很多和很多爱和欣赏你。

    回复
    • 罗宾 说

      2018年6月25日在下午5:35

      伊莎贝尔 我很高兴这个系列对你有用和安慰!感谢对我来说意义重大,并知道你根本不孤单。一世’M在这段旅程中为您欢呼和支持您!给你的爱<3

      回复
  2. 斯蒂芬 说

    2018年6月22日晚上12:26

    嗨罗宾尼,

    感谢您将此信息与其背后的证据分享!有一件事我要指出这实际上非常重要:FDA不批准任何补充剂。有独立的机构将分析化合物以获得质量保证(如USP),但FDA在达到消费者之前,FDA并未经常执行此操作或评估补充剂。

    回复
    • 罗宾 说

      2018年6月22日在下午1:51

      嗨斯蒂芬 –谢谢你指出这一点!我正在听一个知情和信誉良好的rd谈谈,她谈到了这一点,但我打算回到并确保我没有误解。你是对的,谢谢!一世’在帖子中纠正了这一点。谢谢!

      回复
  3. Louisa. 说

    2018年6月22日在下午2:36

    感谢您分享此信息,此系列无法在更美好的时间内进入,因为我刚被诊断出来!如果你’服用卵巢醇,剂量是否取决于你的体重?我有精益的pcos所以我’每天只服用2000克。谢谢!

    回复
    • 罗宾 说

      2018年6月25日在下午5:38

      据我们所知,卵巢不是重量依赖性剂量。你会花1个包,每天两次。希望有帮助!

      回复
  4. 考特尼 说

    2018年6月22日在下午4:27

    罗宾,
    作为最近被诊断出来的PCOS的人,这个系列在弄清楚照顾我的身体的最佳方式非常有用!希望将这些提示中的一些提示进入我的日常生活!
    Courtney

    回复
    • 罗宾 说

      2018年6月25日在下午5:38

      很高兴这对你的考特尼有帮助!祝一切顺利!!

      回复
  5. ch 说

    2018年6月25日上午7:27

    谢谢你的挑剔!我一直是长期缺乏缺陷的,并且没有意识到它可能与PCOS有关。在相关的纸条上,用肌醇 - 我发誓,因为这个补充剂,我怀孕了。在尝试它之前,我在2周期内进行了超级不规则的月经,我怀孕了我的女儿。我不能推荐足够的东西 - 而FYI味道略带甜美,所以我把它加到我的咖啡中,所以它使得确保我拿走很容易! -

    回复
    • 罗宾 说

      2018年6月25日在下午5:40

      很高兴在Vit D上的部分很有帮助!很高兴你用卵巢醇成功了–感谢您作为鼓励分享!是的,我’从其他女性中听到了同样的事情’s略带甜,实际上并不令人不快地爆发–添加到冰沙是另一个好主意。谢谢你的咖啡尖!

      回复
  6. 克莱尔 说

    2018年9月11日晚上5:51

    谢谢罗宾–这个系列真的很有帮助。

    I’从来没有喜欢二甲双胍–真的很难在我的肚子上,导致头痛,并使它真的很容易感到饥饿的线索。尽管我的实验室是正常的,但多年(包括5.1的A1C),我的Obgyn最近将我的二甲双胍翻了一番,以便“最后二十/三十英镑的折扣。”我拒绝因为那个没有’对于增加的不适来说,似乎是一种足够的原因。

    我问inoshositol并被驳回。她不知道二甲双胍,避孕和螺旋等工作。我问我的新初级护理医生专门从事荷尔蒙。她说同样的事情。我如何打击这个?我如何获得医生考虑这样的替代品?

    回复
    • 罗宾 说

      2018年9月12日上午9:28

      嗨克莱尔–我听到了你!!这可能是如此令人沮丧。

      引入研究研究可能会有所帮助’ve链接,以帮助他们理解。
      你是你自己的倡导者–所以在随时你可以拒绝Meds,而是选择别的东西(当然是通过研究支持并支持你的整体健康:))

      回复
  7. 杰西卡 说

    2019年3月16日晚上12:49

    伟大的帖子!肌醇可以对所有有PCOS的女性有帮助,或者只是试图怀孕的人?

    回复
    • 罗宾 说

      2019年3月19日在晚上8:13

      所有女人!

      回复
  8. 妮可 说

    2019年8月8日在晚上8:06

    多谢告诉我这个消息。我非常沮丧,不敢相信PCOS如何偷走了我的灵魂。我现在胖,秃头,我的黑锥是非常糟糕的,我不想照镜子。我哭了一次,我很生气。避免Sun 24/7是如此游戏更换器,这只是吓得的。我看到我的endo,没有什么是好消息,如果男人遭受任何远程恐惧,因为这会在几分钟内治愈。我饿死自己并保持胖。对不起,我很生气现在已经有7年了,现在有7年:-(

    回复

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我还没有自己经历产后,但我'有很多客户和读者,已经通过了这种生活季节。或者也许你目前正在通过产后期间生活。每个女人'S身体是不同的,因此每个女人'分娩后的经验将是不同的。什么适用于一个女人,可能无法为下一个工作。虽然一个女人可能会经过产后,但是无缝地静静地调整新生儿生活,另一个女人可能会发现它更加困难。她可能需要支持药物,治疗,额外的帮助和许多其他东西。一种方式并不比另一个更好 - 它们只是在导航产后时期的两种不同方式。我希望这篇文章有助于您更好地照顾自己,无论为您的意思。那里'没有权利或错误的方式照顾自己作为妈妈或你的新宝贝。

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#Alignpartner过去七个月以来 #Alignpartner过去七个月以来oming a mom of two, caring for myself has gotten shoved to the back burner. And it's been a challenge to make it a priority. My routine-resistant personality has upsides and downsides when it comes to motherhood. So I'm starting small this year with a consistent bedtime routine that includes taking my supplements and @alignprobiotic and hoping as that becomes consistent, my mornings will naturally shift too.  In short my bedtime currently goes like this….jammies & face care when putting the babies to bed. Before I go to bed (anytime between 9pm and 12am...) I’ll pump, take my supplements and fill my water. Then I go upstairs and brush my teeth. And then get in bed. The kicker: 70% of the time I find myself finishing up tasks on my phone IN BED. I hate this habit.  Back to supplements. This is something I have been able to stick with. On top of fish oil, my prenatal, choline and vitamin D, I recently added @AlignProbiotic 24/7 Digestive Support*§ to see if it helps with abdominal discomfort and regularity because when I don’t drink coffee or am traveling that can get thrown off.  I’ll be taking it every day for the next 28 days since it takes TIME for our bodies to adjust to probiotics - and I'll be taking you guys along with me as I share my honest thoughts. Many people think if they don’t see changes within the first 7-10 days then the probiotic isn’t working, but that’s not the case. I’m giving myself more than just a week or two and instead a full month to see the full benefits. I’ll keep you posted over the next month. Check out my stories to learn more! #MyAlignGutJourney #guthealth
 
*These statements have not been evaluated by the Food and Drug Administration. This product is not intended to diagnose, treat, cure, or prevent any disease.
今天我们有一个下午。小孩不在乎f 今天我们有一个下午。小孩不在乎睡午觉。把宝宝放在下降比我想要的更难。奇迹般地,我有一刻清晰的时刻,因为我被微小的人覆盖,并决定了60度,华丽,阳光灿烂的春日 - ‖这样一个婴儿赤身裸体,打开了太阳屋顶,为他们带来了白色的噪音,为我带来了一本录音书,并喝了一个kombucha,因为我开了一餐到产后妈妈。三十五分钟后,我们有一个睡觉的婴儿和一个至少休息的小孩。婴儿在没有醒来的哈利埃尔哈哈的情况下转移,虽然我的小孩今天没有睡觉(主帮助),至少我们在Breezy Sunshine浸透了-----
我们从我们通常的星期五晚上verved自制piz 我们从通常的星期五晚上自制披萨(减去面团,我们将其留给@alBemarlebakco),因为我们明天和一些朋友一起吃披萨 - 相反,我叫我妈妈,并问她如何让她的鸡手指是如何让她的鸡手指炒大Ole批量鸡肉牛肉---与纸锅里满是甘薯薯条和一只简单的芝麻菜沙拉一起穿着帕尔梅,橄榄油和s&p。哦,我的妈妈蜂蜜芥末配方浸泡。这太好了。在过去的6岁时,我们一直在练习(和练习和练习BC,它并没有自然地实现)从技术和放缓和休息时脱落,并只是每周一天。有人打电话给shabbat。有些人称之为安息日。也许你称之为不同的东西。我所知道的只是我疲惫的灵魂和我期待整个星期的那一天是如此好。星期五日落到日落星期六。除了休息。对我们来说意味着徒步旅行(或外面的东西)和仔细阅读和阅读并与朋友一起吃真正的食物。并喝一些真正的葡萄酒或工艺啤酒。有时威士忌。 - 而且因为我知道我会被问到鸡肉手指的食谱,也因为它太好了,因为它太好了,不分享,妈妈的拼音说我可以,在这里你去:将鸡胸肉切成薄条或小块(我更喜欢螺钉大小Bc面包成鸡比是完美的)。盐和胡椒那些宝宝真的很好。然后在所有目的面粉中挖掘它们,然后鸡蛋,然后是潘库 - 就像你一样的任何东西。然后用轻油炒它们 - 我使用鳄梨油,因为这是我们的日常油。你也可以使用油菜或花生油。只需在中等高温下填充一英寸左右的油。他们每侧只需要2-3分钟。您可以随时临时,以确保它们至少为165度f来确保它们完成。所有酱汁扣篮,享受!周末愉快!
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I’m giving all our bathrooms a DIY makeover and I couldn’t be more of a rookie. So shoutout to all my Lowe’s buddies and YouTube 😜 You’re making this happen.
我们现在正式的房主。 WUT?我们没有 我们现在正式的房主。 WUT?我们没有 plan to close on a house 10 weeks after having a baby, but here we are. And we are so, so grateful.  And I’m also terrified. We’ve moved three times and lived in three different states since we got married three years ago. After six years spent living in New York City and Boston, moving back to Charlottesville was really, really hard for me. I cried a lot those first six months because my heart ached for the northeast and for city life. I wanted to pack up and go back to Boston ASAP. It felt so different and so quiet here and at times, very lonely. Even though it felt like the next right step, I second guessed our decision A LOT.
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But here we are 10 months later ready to continue investing in this neighborhood we’ve come to love. And this community of people that have become so dear. Ten months later and it feels so, so right. And although committing to settling down here for a good bit feels really scary to me, it also brings so much peace to know we aren’t moving again anytime soon. We are here to plant and grow. And raise our babies in this house as we make it a home. It’s also really fun to have one of your best friends be your realtor. We love you @kelli.teter.nesting 🤗
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Now, to see if we make it out of this kitchen renovation all in one piece 🤪
我的去吃早餐这些天是两个煎鸡蛋 我的去吃早餐这些天是两个煎鸡蛋 ghee with sautéed spinach (also in ghee) and an english muffin with more ghee + some sort of jam on half for that sweet & savory combo. we discovered these local english muffins (from The Bread Basket) and they are doughy and delicious and we are obsessed.
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